小心啊!『心肌梗塞』一秒發病…胸口痛、心律不整等病徵,把握黃金救援時刻!


(source:saiseikai)

黃金救護時間

心肌梗塞症狀出現的前幾分鐘是黃金時間。七十五%的猝死發生在病患開始感到不適的第一時間。但是只要儘速前往醫院救治,存活率高達九十五%。換句話說,每二十個因心肌梗塞就醫的病患,十九個人都能獲救。

可是反應慢半拍的話,病情會加重。這是因為血凝塊阻塞了其中一條冠狀動脈,導致部分心肌血液無法流通。只要缺乏血液,氧氣也無法供給,於是心肌缺氧窒息。醫界稱之為組織壞死。

以目前的醫學技術來說,因心肌梗塞而壞死的心臟細胞是不可能恢復的,儘管目前有針對幹細胞的研究,希望不久的將來能研發重生能力。心肌只要局部壞死,心臟就可能失去功能,無法推送維持身體其他部位所需的血液,導致病患喪命。

不過,心臟部分缺氧還會影響控制心跳速率的電脈衝信號。

律不規則、心室纖維顫動,都是心肌梗塞引發死亡的主要原因

令人擔心的病徵

心肌梗塞可能有哪些病徵呢?可惜,從那些心肌梗塞發作的病患身上,並沒有看到完全相同的情形。某些人有一點這種病徵,另外的人有那種病徵,而這些病徵多數又和其他慢性病的病徵混合在一起。

最典型的病徵是胸口疼痛。那不是隨便一種疼痛。通常有壓迫感,彷彿有人擠壓胸腔。症狀會持續,如果持續十五分鐘之後還沒改善,最好立即就醫。

最為常見的症狀為,這是一種從未感覺過的疼痛,除非病患曾經罹患過心肌梗塞,如果是這樣,那麼應該能夠立刻辨認出來。

雖然並非全部,但在某些病例裡,疼痛感甚至可能影響胳膊:通常是左邊、胃部入口處、背部,或者牙床

疼痛感不一定劇烈。好幾年前的看法認為,疼痛感只要越劇烈,心臟缺氧也就更嚴重,心肌梗塞的機率越高。

但是,現在知道事實並非如此:心肌梗塞的機率可能較低,因為這是次要的動脈血管支脈發生問題,影響較小範圍的心臟而伴隨尖銳疼痛;相反地,如果發生相當嚴重的心肌梗塞,堵塞一條主要動脈而引起大片心肌組織壞死,則反而是伴隨輕微疼痛。這種心肌梗塞甚至可能毫無疼痛感。

我們計算過心肌梗塞只有約半數會伴隨劇烈疼痛。大約二十五%會感覺到一種悶痛,通常病患不知道原因出自哪裡。而其他二十五%沒有疼痛感。


就算沒有疼痛感,仍舊有其他令人警覺可能是心肌梗塞的徵兆。

也可能會有種極端的焦躁不安,感覺自己好像逐漸死去,不過這種情形比較不常見。或者膚色改變,變得較為蒼白或發青,特別是嘴唇周圍的肌膚

或者有股喘不過氣的感覺,因為心臟無法推送所有流進來的血液,因此血液滯留在肺部,導致呼吸困難。

問題在於,以上的徵兆出現的原因可能都與心臟無關。但是,儘管病徵模糊不明,病患仍能感覺到自己有點兒不太對勁,那是一種之前從未經歷過的感覺,在這場賭注當中,寧願即使是虛驚一場也要謹慎到醫院看病,而不是把警訊拋在一旁,苟且想著忍一忍待會就過去了。

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原文出自博客來

 

本文摘自如何出版社《從心血管開始,向疾病說不:世界15項醫學大獎得主的健康建議》

 

以上內容獲《圓神出版.書是活的》粉絲團授權刊

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