肝若不好,人生是黑白的。如果已有肝炎、肝硬化,這些「飲食守則」必須看!助你邁向彩色人生!

長期慢性肝炎與脂肪肝,如何改變營養攝取

  肝臟是體內最大的器官,主要作用於營養素代謝(儲存、再合成)、代謝毒素與解毒、生成膽汁等,又被稱為「體內化學工廠」。

  肝臟會因各式各樣的原因發生障礙,病狀也有很多種,但在進行營養管理時特別要注意的是,肝硬化、酒精性肝炎和脂肪肝這三種。

 

肝硬化與飲食

  肝硬化是由長期慢性肝炎轉變而來的,受傷的肝細胞在修復時,產生的纖維蛋白(膠原蛋白),擴散到整個肝臟(肝纖維化),肝臟會變得像岩石一樣堅硬且體積變小。

  變成肝硬化之後,熱量消耗會變快,同時因胰島素阻抗,導致葡萄糖耐受不良以及高升糖素血症等,這些症狀會讓體內蛋白質不足,氮也會流失(見P304圖)。

  飲食方面的重點如下:

  1.藉由消夜補充熱量,防止早上的營養不良狀態。

  2.蛋白質補充要參考費雪比(Fischer ratio,BCAA/AAA),若蛋白質攝取不足,造成BCAA缺乏,有可能引發肝性腦病。

  3.控制脂質攝取(脂質熱量比約為 20 到 25 公克/日)。

  4.調整水分並減少鹽量。

  5.攝取軟質食物。

  6.考慮到便祕狀況來決定菜色。

 

酒精性肝炎與飲食

  無論如何,最重要的就是限制飲酒量,若以罹患酒精性肝炎,且影響到整體肝臟機能就必須禁酒。

 

脂肪肝與飲食

  脂肪肝是指,肝細胞內累積過多中性脂肪的狀態,會因為肥胖、飲食過度、糖尿病、飲酒過度等引起。脂肪肝大多時候不會出現任何症狀,只要進行營養管理和運動就能改善,不過有時也會出現非酒精性脂肪肝炎(NASH)的情況,像酒精性肝炎一樣引起發炎症狀,並轉化成肝硬化。

  有關飲食的重點如下:

  1.減少寡糖類(oligosaocharide)攝取。

  2.抑制熱量攝取。

  3.若有肥胖狀況則改善。

  4.採取高蛋白飲食(約 1.2 到 1.3 公克/公斤/日)。

  5.控制脂質攝取量,並增加n−3多元不飽和脂肪酸比例。

  6.飲酒適量。

  7.避免晚餐攝取過量。

 

封面圖片:en.wikipedia

 

 

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本文摘自大是文化《看得見的營養學:吃錯了你會容易生病、快老,該吃什麼、不能吃什麼,照顧自己與家人的最佳寶典》,

 

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