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本文作者：冀連梅，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
丁當聽冀連梅老師分享過一個悲傷的故事。悲劇的罪魁禍首就是我們要說的這個藥：
利巴韋林，俗稱病毒唑。
因為俗稱裡帶有「病毒」二字，誤導了大部分老百姓，導致錯用。引起嚴重的副作用，甚至就像故事裡的主人公……
上午看了一名患者後，一整天都不太開心，不是因為受了患者的氣，而是替患者的遭遇難過。
33 歲的女患者， 11 天前（2 月21 日）確診懷孕。
本是一件讓人開心的事，但擔憂卻接踵而來，因為患者在不知道懷孕的情況下用了藥。
自2 月2～12 日的10 天裡，因為鼻塞、流鼻涕被診斷為感冒，就林林總總用了十幾種藥，其中就包括利巴韋林。
這些藥對胎兒是否安全？會不會導致畸形？能不能保留這個寶寶？
帶著這些疑問以及部分藥品的說明書和外包裝，患者預約了我的諮詢門診。
利巴韋林會致畸？
診室裡，我根據患者的孕週、用藥品種和劑量、藥物相關的代謝和清除信息，逐一分析評估每種藥物可能的影響。
當分析到利巴韋林注射液時，我很無奈。患者在2 月11～12 日，連續兩天注射了利巴韋林。
而利巴韋林在臨床已證實會致畸。
藥品說明書第一條標註就是：
對胎兒有致畸性！即使接觸低至1% 的治療劑量也會產生明顯的致使胎兒畸形的可能性。
它在體內代謝清除的時間又長，需要數週時間才能從體內清除，而這數週的時間剛剛好就是患者腹中胎兒發育的致畸敏感期！
我不能替她做出是否保留這個寶寶的決定，但必須告訴她致畸風險很高，這真是個讓人沮喪的告知。
更令我感到沮喪的是，我做了五年的科普，也科普了五年育齡期婦女不要使用這個藥，似乎一點作用沒有，還是不斷有人在使用這個藥後發現懷孕，不得不面對是否保留胎兒的艱難抉擇。
更為關鍵的是，利巴韋林是這個用途嗎？
利巴韋林能治感冒嗎？
不治感冒！不治感冒！不治感冒！重要事情說三遍。
不要因為它俗稱「病毒唑」就以為它對什麼病毒都有用，於是就濫用這個藥治療各種病毒感染導致的病。
濫用它治療感冒最常見，片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液各種劑型五花八門，網上隨便一搜就能顯示一堆。
老百姓在藥店隨便能買到，都拿它治感冒，但真相是它不治感冒。
哦，利巴韋林不治感冒，要它有何用？
什麼情況下用利巴韋林？
利巴韋林適用範圍很窄，只在下面兩種情況下用：
-
治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染；
-
與乾擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎。
第一條尤其要注意，一般感冒都是上呼吸道感染，而且很少由呼吸道合胞病毒引起。
因此不要濫用利巴韋林。這樣才不會在不知情的情況下踩到雷區，造成遺憾。
希望看到這篇文章的你把它分享給身邊的朋友，提醒她們遠離利巴韋林，以避免類似遭遇。
（作者：冀連梅）
本文授權轉載自丁香醫生（ID: DingXiangYiSheng），轉載或合作請聯繫 [email protected]。
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封面圖片出處：healthline
