手掌兩側長出「不明紅斑」恐患肝癌!專家揭「肝掌」成因及症狀

台中有一位女兒在幫媽媽按摩手心時,意外發現媽媽手掌兩側有大塊紅斑,不由得起了疑心,上網一查懷疑是「肝掌」,於是趕緊讓媽媽做身體檢查。結果媽媽居然確診為肝癌初期,後經手術切除腫瘤,目前順利康復。肝掌(Palmar Erythema)是一種罕見疾病,症狀是手掌兩側長出不明原因的紅斑。肝掌的出現由幾種原因造成,但主要還是和肝臟健康有關係。

▲ 手掌出現紅斑,主要和肝臟健康有關係,不應忽視。(示意圖/Pixabay)

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什麼是「肝掌」?

根據外媒Medical News Today報導,當手掌兩側出現異常的紅斑,也就是肝掌,紅斑通常長在手心,也有可能向上延伸至手指的部分,乍看類似於皮疹的症狀。手掌發紅的程度因人而異,例如體溫、身體活動程度,甚至情緒狀態都有所影響。手掌紅斑不痛不癢,容易被人們所忽略,但卻是肝癌等肝臟病變的警訊之一,應盡早就醫檢查、診斷及治療。

 

肝掌的起因

當手部的毛細血管擴張,更多血液流到皮膚表面,就會造成手掌的紅斑。肝掌分爲以下兩種類型:

一、原發性手掌紅斑(Primary Palmar Erythema)

原發性手掌紅斑常見的原因是懷孕,由於孕婦在懷孕期間荷爾蒙變化、雌激素水平升高,便會導致手掌發紅,但這是暫時性的,症狀會自行消失。在極少數情況下,原發性手掌紅斑也有可能是遺傳性的。

二、次發性手掌紅斑(Secondary Palmar Erythema)

次發性手掌紅斑通常與肝臟疾病有關,例如肝硬化、血色素沉著症和威爾遜病(Wilson Disease)。有些肝臟疾病是遺傳性的,但更多受到飲食和飲酒等生活方式所影響。

▲ 次發性手掌紅斑與肝臟疾病有關,並受飲食和生活方式所影響。(示意圖/Pixabay)

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其他的健康狀況和生活習慣也會造成手掌發紅,例如:

一、疾病

甲狀腺毒症、自身免疫性疾病(包括類風濕性關節炎、HIV)、糖尿病等內分泌疾病、丙型肝炎、慢性阻塞性肺病,都有可能造成肝掌。

二、病毒或細菌感染

皮膚出現感染的症狀,例如特應性皮炎或濕疹,都有可能造成手掌發紅。

三、生活習慣

不良生活習慣,例如抽煙也會造成手掌發紅。

 

診斷與治療

醫生可以通過檢查手掌以診斷肝掌,但若狀況嚴重,醫生可能要求進行影像學檢查,例如計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI),以診斷潛在肝臟疾病,例如檢驗肝功能、甲狀腺功能、空腹血糖水平、血尿素氮、血肌酸水平等等。目前臨床沒有特定的治療方法,可以完全治癒肝掌,治療的關鍵在於發現和診斷內在疾病。一旦根本原因得到治療,就可望改善手掌紅斑狀況。

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