﹝原文標題：皮疹、脫髮等4個症狀，出現2個就要警惕紅斑狼瘡！﹞
導 語
紅斑狼瘡是一個複雜的自身免疫性疾病，患病之後可對人體的多個臟器造成損害。統計數據顯示，10個患者中，有9個是女性，且都是介於20~40歲的年輕人。
四大早期症狀需留意
風濕內科許韓師教授說，目前紅斑狼瘡病人似乎呈增多趨勢，以中山大學附屬第一醫院為例，在風濕內科，病人幾乎一半是看紅斑狼瘡。
許教授提醒：“絕大多數患者會有各種各樣的不典型症狀，不是風濕內科醫生往往沒有考慮到是紅斑狼瘡，”許韓師表示，“在發病早期，大部分患者會有以下四種症狀。”
1、起疹
約80％的病人在病程中可出現各種各樣的疹，最典型的是發生在臉頰部的蝶形紅斑，有些病人在曬太陽的時候，暴露部位皮膚會明顯發紅或原有皮疹加重（稱為光敏感）。
2、關節痛
超過60％的病人在開始發病或病程中的某段時間都有關節痛。所以，當年輕女性出現指、腕、膝等關節疼痛時要引起重視。
3、脫髮
特別是短期內突然出現廣泛性的脫髮，且頭髮比較脆，容易折斷。
4、泡沫尿
小便出現像啤酒一樣的泡沫樣尿（蛋白尿）。
許韓師強調，出現以上2個或2個以上的症狀時，更應高度警惕紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡患者能懷孕嗎？
案例：
林小姐被確疹為紅斑瘡已有6年時間，現在她跟男朋友準備結婚了，但是一直以來，她很擔心自己的病情，害怕結婚後不能生育孩子。許教授說，不少女性患者都會擔心這個問題。
“在以前，妊娠、生育被列為紅斑狼瘡患者的禁忌，因為妊娠、生育期間，由於體內激素水平變化等因素的影響，常常會導致疾病復發或病情加重，甚至危及生命。
現在，隨著診治水平的提高，在醫生指導下，60%—70%的紅斑狼瘡患者可以安全度過妊娠期。
”許教授表示，“能不能懷孕關鍵取決於患者的病情是否得到控制，目前主張病情穩定半年至1年以上，沒有腎、中樞神經系統或心臟嚴重損害，且停用免疫抑製劑3個月至半年以上，可以考慮妊娠。
正規治療，避免這些誘發因素
紅斑狼瘡是沒有辦法根治的慢性疾病，與糖尿病、高血壓一樣，需要長期吃藥。
目前，通過正規有效的治療，患者的10年生存率已經達到了80%以上。許教授說，治療紅斑狼瘡大多數需要用激素和免疫抑製劑。以前治療以激素為主，但激素只能控制症狀，很難從根本上緩解病情，更不能阻止和逆轉慢性病變的發展。
此外，長期使用激素會產生嚴重的不良反應，大部分病人一停激素，病情容易復發。
因此，目前認為，紅斑狼瘡不能過分依賴激素，大多數病人應早期使用免疫抑製劑，當然，治療過程中也要注意監測免疫抑製劑的毒副作用。另外，狼瘡病人特別要注意避免攝入含雌激素的藥品和食品，紫河車（胎盤）、蜂皇漿、某些女性避孕藥均含有雌激素，而雌激素正是紅斑狼瘡發病的重要因素之一。
此外，還要避免日光曝曬和染髮，某些染髮劑會誘發狼瘡復發。
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【封面圖片出處：humananatomyclass】
