（原文標題：犯困、皮膚差、手腳軟綿無力……趕緊去做個甲狀腺檢查）
近幾年甲狀腺癌的發病率基本以30%的速度上升，增幅排名第一。我國大概有幾億人存在碘攝入異常的問題，但只有 20%的人知道自己出現了碘攝入異常，而20%中只有 5%的人接受了正規就醫。
01 甲狀腺概述
睡不醒，愛犯困，手腳綿軟無力可能是甲狀腺出現問題。甲狀腺癌“偏愛”年輕人，據國外的統計顯示，20~30歲的年齡段，為甲狀腺癌檢出率第一位的年齡段。
「甲狀腺功能 」
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甲狀腺是人體最大的內分泌腺體
主要合成甲狀腺激素，調節機體代謝
控制使用能量的速度、製造蛋白質
調節身體對其他荷爾蒙的敏感性等
對人體機能的正常運行發揮著重要作用
「甲狀腺異常 」
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碘攝入過多或過少，都會引起甲狀腺疾病
甲狀腺出現問題會導致胰島素分泌異常
進而導致糖尿病、骨質疏鬆，心律失常
心功能不全，甚至腦中風等疾病
甲狀腺功能減退易引起甲減
甲狀腺激素分泌過多會引起甲亢
02 甲狀腺疾病自測
女性患甲狀腺疾病的機率更高，高於男性的7-10倍，60歲以上的女性有20%都存在著甲狀腺問題。
「自測甲狀腺疾病 」
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閉上眼睛，手心向下雙手伸直
在上方放一張紙（方便看清現象）
如果雙手有顫抖現象，可能甲狀腺異常
捋起袖子，用手稍用力抓手臂有白痕
提示皮膚乾燥，可能是甲狀腺異常的表現
指甲脆也可能預示甲狀腺功能減低
「甲亢症狀 」
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失眠，不正常變瘦，情緒激動急躁
皮膚濕多汗，不合情理的怕熱
腹瀉，貧血，手舌顫動
尿量增多，餐後高血糖
「甲減症狀 」
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正常睡眠卻常犯困，不正常變瘦
情緒低落，皮膚乾燥，不合情理的怕冷
便秘，膽固醇增高，指甲脆
肌膚骨骼疼痛，心跳快
提示：
以上症狀出現越多，出現甲狀腺問題的可能性越大，尤其是5條以上的人群
03 甲狀腺疾病的風險因素
近十年以來，甲狀腺癌的發生率增加了200%，我國有2億人存在患甲狀腺癌的風險。碘攝入過高或過低，甲狀腺結節等都可能引起甲狀腺癌。一般來說，45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風險比較大，需要緊急治療。
「甲狀腺結節 」
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甲狀腺似蝴蝶結，位於喉結與胸骨上窩中間
摸到甲狀腺，即為甲狀腺腫大
我國甲狀腺結節發生率非常高
將近50%的人患有甲狀腺結節
但有甲狀腺炎高發，甲狀腺癌低發的特點
不足5%的甲狀腺炎患者有癌變風險
「甲狀腺病變的危險因素 」
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一般日常生活的正常攝入不會有問題
但長期過量攝入可能存在危險
黃豆、花生，可能導致甲狀腺的腫大
捲心菜，含有有機氰化物，可能導致甲狀腺腫大
白蘿蔔，連續大量攝入，阻止甲狀腺激素的合成
以上食物，甲狀腺患者不宜過多食用
「甲狀腺自身病變 」
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如：外傷、炎症、免疫反應、壓力大
碘攝入異常、情緒不佳等都會導致甲狀腺疾病
輻射也會促發形成甲狀腺結節、癌症的發生
但日常的電腦、手機輻射等排除在外
「是否需要手術 」
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很多甲狀腺結節一般不需要手術
若甲狀腺結節很大，壓迫到周圍器官
產生壓迫感，有必要切除
惡性及不能排除惡性的甲狀腺結節也需切除
結節性甲狀腺腫伴甲亢、高功能結節患者也可切除
過多的觸摸、壓迫甲狀腺，是非常不好的習慣
已確診甲狀腺結節患者，建議3-6個月復查一次
04 碘失衡引起甲狀腺疾病
中國一度是世界上最為嚴重的缺碘國家之一，占到碘缺乏患者的40%。但隨著人們生活水平的提高，攝入碘的方式愈加多卻形成了另一種極端。
「碘元素 」
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我國甲狀腺機能減退的病例呈逐年上升的態勢
6% 的人患有甲狀腺功能減低的疾病
日韓兩國海產品的攝入量比較多
也意味著碘元素的攝入量大
造成了甲狀腺疾病的高發病率
碘攝入過少，易引發甲狀腺腫大
攝入過多，可能患有甲亢、甲減
人體每天需要的碘大概150μg（微克）
每克鹽大約有 25 μg，6g碘鹽滿足人體一天碘需求
「高碘食物 」
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海鮮等食物中的碘含量較高
50g乾海帶的含碘量相當於480g食鹽的含碘量
每100g 蝦皮含碘量265μg
每100g 芹菜含碘量160μg
每100g 山藥含碘量140μg
每100g 海魚 含碘量80μg
每100g 可樂 含碘量68μg
每100g 開心果含碘量39μg
250g 菠菜中含碘量有410μg
200g大小的柿子含碘量有250μg
提示：
柿子與紅薯同食，可能會造成消化不良，出現腹痛甚至是腹瀉的情況。
「控制碘攝入的方法 」
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碘鹽中的碘成分是碘酸鉀
暴露在空氣中並不能使其揮發
且廚房油煙中含有有害物質
建議使用有蓋的儲鹽罐儲存
高溫油可以使碘鹽中的碘揮發
可在熱油時適當加入食鹽
或者適當使用無碘食鹽
烹調過程中也可多用醋、檸檬汁等調味
替代部分鹽和醬油
最後做湯時可以不放食鹽
但需保持攝碘平衡，即每天150微克
原文出處；本文經《BTV我是大醫生官微》授權刊登，非經許可，禁止轉載。
封面圖片出處：medscape / BTV我是大醫生官微
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