本文作者：王小澤，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
說到脂肪肝，可能大家都不陌生，體檢查出輕度脂肪肝的大有人在。
研究數據顯示，全球每100 個成年人中就有20～30 位脂肪肝患者，在肥胖症患者中，這一比例高達60%～90%。
每年各單位組織體檢的時候，消化內科的門診量往往要增加不少，因為很多人的檢查報告上都寫著脂肪肝的診斷。
既然脂肪肝這麼常見，我們應該怎麼辦？
傷肝傷全身，對待需謹慎
輕度脂肪肝一般沒什麼明顯表現，很多人查出來後照吃照喝。
等發展到中、重度脂肪肝時，就會出現沒力氣、噁心、嘔吐、不想吃東西等情況，嚴重的還會出現一系列嚴重問題。
1. 發展為更嚴重的肝病
前面提到，單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步，雖然脂肪肝的進展緩慢，但不加節制的話會轉變為脂肪性肝炎。
據統計，脂肪性肝炎患者15年內肝硬化發生率高達15%～25%，肝硬化可是會要命的病。
2. 影響全身組織、器官
脂肪肝不僅損害肝臟，還常常伴隨醣脂代謝異常，對全身組織、器官都會造成影響。
3. 增加其他慢病風險
脂肪肝患者中，代謝綜合症、2 型糖尿病和冠心病的發病率都比較高。
有研究表明，脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短得多，死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。
對付脂肪肝，減肥還不夠
從脂肪肝的名字來看，似乎是個「胖出來的病」，那麼減肥就好了嘛。
但實際上，減肥能對付脂肪肝是有前提的。
對於大多數輕、中度和少數重度脂肪肝患者，減肥確實是對付脂肪肝的上策。
不過，過度節食反而會讓運送脂質的蛋白生成減少，加重脂質在肝臟裡的堆積。
正確的方法是：
1.控制飲食：建議低糖低脂的平衡膳食，每天的熱量攝入應比平時減少500～1000千卡。
2.加強運動：保證每週4次以上的中等強度有氧運動，累計鍛煉時間至少150分鐘。
對付脂肪肝的最佳方法
套用一句老話：解鈴還須繫鈴人。
大部分脂肪肝源於不健康的生活習慣，所以跟過去的壞習慣說再見，是非常重要的一項措施。
對於輕度脂肪肝，最好的方法還是前面說過的那幾條—— 控制飲食和鍛煉，再加上一條，戒酒。
這些方法聽起來簡單，但能堅持下來的人沒那麼多。
建議大家「少吃幾勺油，飯後走一走」，然後再增加一些強度稍大的運動，例如慢跑、騎行、游泳等，我們的目標是—— 降低體質指數，減小腰圍。
一般來說，體質指數至少要降低5%，才能對控制脂肪肝起到作用。
注：體質指數（BMI）= 體重（kg）÷ 身高的平方（㎡）
至於戒酒就不必多說了，酒這東西，喝多喝少都傷身體，尤其傷肝，所以沒得說，脂肪肝患者必須戒酒。
對於中、重度脂肪肝，醫生往往會根據患者具體情況開一些藥，預防醣脂代謝紊亂和動脈硬化等情況出現。
這時候，堅持正規治療是最重要的事。
這些「捷徑」，請勿嘗試
脂肪肝患者大多「靜若處子，食定流油」，真的要控制飲食加運動，可能很痛苦也很難堅持，於是不少人就開始找捷徑。
但這些「捷徑」往往是錯誤的，切勿輕易嘗試。
1. 保肝藥，尚有爭議，別亂吃
臨床上醫生常遇到患者要求開保肝藥，患者們誤以為此類藥物「包治肝臟百病」。
實際上，保肝藥在脂肪肝防治中的作用仍有爭議，目前並不推薦患者常規使用這類藥物，所以我們不提倡用，自行購買服用的行為更不可取。
2. 保健品，沒什麼用，不需要買
如果醫生不給開藥，一些患者會自己去買保健品來吃。
其實，再好的藥也不能把脂肪從肝細胞裡面趕出來，何況這些配方不明的保健品可能會對肝功能造成損害，萬一吃出問題，加重肝病發展，後果嚴重，所以保健品不需要買。
說了這麼多，就是希望如果大家體檢時發現了脂肪肝，要認真對待。
輕度脂肪肝沒那麼可怕，可要是一直不管，讓它自由發展，終有一天發展成我們控制不了的局面。
記得提醒自己，也提醒身邊的人。
本文作者：王小澤，介入診療專業博士研究生
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（作者：王小澤）
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