本文作者：王藐，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
不知道大家有沒有看過這樣一則新聞：
某個一歲半的小男孩，直接吞了一片發泡錠，結果口腔和氣道中產生了大量二氧化碳，最終窒息死亡。
是的，吃藥方式不對，就算藥沒問題，人也會出問題。
那到底什麼才是正確的吃藥方式？這就告訴你。
正確的服藥方式要看藥物劑型，常見的劑型有口服液、片劑、膠囊等。
如果你不知道自己吃的藥是哪種劑型，可以看看外包裝和外觀，讀一下說明，或者問問醫生。
片劑，就著水直接吞？
正確方法：要看片劑類型，普通片劑可以，其他片劑不一定。
片劑是最常見的藥物劑型，但片劑也很分多種，不是所有的藥片都能直接丟進嘴裡吞下去，比如發泡錠這樣吃就有窒息危險。
普通片劑可以直接吞服，其他常見片劑吃法不同：
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發泡錠：需要放入溫水中溶解，水溫不能太高，否則可能會使藥物失效。關於發泡錠的正確吃法，大人們可能都不陌生，但一定要及時告訴自己的孩子。家裡如果有3歲以下的幼兒，更要注意，避免悲劇。
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含服片：需要含著吃，含在嘴裡什麼位置要看情況，不同含服片的吃法不一樣，下文會細說。
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咀嚼片：先好好嚼一嚼再吞下，為什麼要這樣？下文也會細說。
含服片，到底含在哪？
正確方法：含服片含在什麼位置，要根據情況緊急程度、對藥效快慢的需求來決定。
1. 位置隨意：非急救情況，或要求藥效慢慢發揮。
普通含服藥片，就是為了「慢」。
比如甲硝唑含片，主要是為了緩解咽部的不舒服。含服可以讓藥更久地待在嘴裡，唾液融化藥片後，就會一點一點舒緩咽部。
2. 含在舌下：急救情況，或要求藥片盡快生效。
用來救治的藥片，舌下含服可以更快發揮藥效，最經典的舌下含片就是用來救治心絞痛的硝酸甘油。
舌頭下有豐富的血管，藥片放在舌下，可以讓藥物更快通過血管壁，被迅速吸收，也不會因為肝臟代謝而損耗。
咀嚼片，怎麼「咀嚼」？
正確方法：一定要嚼碎，因為需要通過嚼碎促進吸收。
服用咀嚼片的正確「姿勢」是：先嚼五分鐘，將藥片嚼碎後再嚥下。
把咀嚼片嚼碎吃有兩個好處，一是把藥物「磨碎」，促進藥物吸收；二是讓吃藥的人更開心，吃藥更順利。
大多數咀嚼片裡添加了「矯味劑」，嚼起來可能會有橙子味、蘋果味等味道，嘗起來還不錯，適合不愛吃藥的小朋友和任性的老人家。
服用咀嚼片還有兩點溫馨提示：
1. 可以先磨碎再吃
對於沒牙的老人或者小朋友，可以先把咀嚼片磨碎了再餵給他們，效果一樣。
2. 嚼碎吞下後，不用給自己灌水
咀嚼片是沒有水也能吃的藥，如果實在感覺「噎得慌」，可以用少量溫開水幫助自己吞嚥。
但是，如果喝太多水，可能會沖掉藥泥剛剛形成的保護膜，特別是「硫糖鋁咀嚼片」這類胃黏膜保護藥。
膠囊，能不能去殼吃？
正確方法：根據膠囊種類決定。
網上曾經流傳過「饅頭包膠囊」的吃法，教大家拆開膠囊殼，把膠囊裡面的藥放進饅頭裡一起吃。
能不能這麼做要看情況，膠囊有很多種，最常見的是普通膠囊、腸溶膠囊、緩控釋膠囊。
1. 普通膠囊：可以把膠囊殼去掉
對普通膠囊來說，膠囊殼是包裹藥物的容器。
能不能用饅頭包著裡面的藥吃，要看膠囊藥對胃的刺激性大不大。
對胃刺激性不大的藥，如果真的想把藥倒出來，包進饅頭裡做「藥夾饃」吃，也不是不可以。
2. 腸溶膠囊：不可以拆開吃
腸溶膠囊絕對不可以拆開吃，也不要用饅頭替代膠囊殼。
腸溶膠囊殼經過特殊設計，在胃內不會融化，會一直保護著藥物進入腸道，拆開後就沒有這個作用了。
饅頭是普通食物，用饅頭或其它包裹方式代替膠囊殼，都不能達到原先的效果。
3. 緩控釋膠囊：拆開吃可能會「失控」，別冒險
理論上，緩控釋膠囊的長期釋放效果，不是單由膠囊殼決定的。
但如果失去膠囊殼的保護，裡面的藥物在嘴裡或胃中提前釋放，誰知道會發生些什麼事？
還是不要冒險了。
口服液，要注意什麼？
正確方法：一般直接喝就好，留意保質日期。
還有一些小的注意事項：
1. 當心嗆到
用人類正常飲水姿勢喝，小朋友不愛喝也別捏著鼻子灌，容易嗆到。
2. 部分口服液，不能就著水喝
有些止咳化痰、治咽痛的口服液，就算味道再難聞，口感再差，感覺很「齁」，也別用水稀釋，喝完後也不能喝太多水。
因為兌水喝一方面會讓藥物濃度降低，影響吸收，另一方面是無法在炎症處形成保護膜，無法阻隔刺激、緩解咳嗽。
正確的服用姿勢是：慢慢嚥下，五分鐘內別喝水。
3. 糖漿，喝完後用清水漱口
服用糖漿之後，應該用少量清水漱漱口，免得糖附著在牙齒上引發齲齒。
4. 注意保質期
相對於片劑，溶液劑比較容易變質，因此口服液要特別注意保質期。
一定要注意口服液存放環境，按說明書做，要求避光就避光，要求冷藏就冷藏。
如果沒按照要求存放，口服液可能在保質期內就已經變質了。
說了這麼多「不可以」，真的都是為大家著想。
吃藥方式不能簡單粗暴地一招搞定，小的疏忽也許會導致大問題。
總之，吃藥前一定要分清劑型，仔細閱讀服用說明書。
當然，如果有選擇的話，希望你健健康康，不用吃藥。
（作者：王藐）
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