咳嗽打噴嚏如果身體無力要小心,頸動脈剝離搶救只有黃金三小時

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每日健康/綜合編譯 林宏軒

個人都有咳嗽的經驗,但竟有患者因為咳嗽太用力,導致頸動脈剝離甚至中風的危機嗎。日前一位七年級的上班族因感冒常用力咳嗽,卻突發頭暈及半側無力,送醫檢查後才發現是劇咳時的力道造成頸動脈剝離,且剝離的血栓還流到顱內,連帶造成缺血性腦中風。

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平時身體正常

患者周先生表示平時作息正常,身材標準,健康檢查也從未出現過紅字。幾個月前,周先生因感冒肺內有痰,常用力咳嗽想將痰咳出來。沒想到某天早上突然頭暈無力、站不住腳。妻子立即陪同周先生到附近醫院就醫,經核磁共振與電腦斷層檢查後,發現其右側的內頸動脈及顱內血管堵塞,於是協助轉院。轉院過程中,周先生症狀還一度惡化,出現左側偏癱無知覺的情形。

 

所幸到雙和醫陳啟仁教授施行極為精密且高技術性的「機械式微導管動脈取栓術」。陳教授指出,周先生頸動脈剝離部位的血管內膜幾乎堵住了整個血管,必須先透過纖細如髮的微導絲,找到正確的血流通道,然後穿透通道將血管支架放入,藉以打通血管剝離的區段,使血流暢通。,同步解除了頸動脈剝離及腦中風的兩大問題。。

 

頸動脈剝離和一般中風有何不同

由於頸動脈是血液通往大腦供氧的主要大血管之一,若是血管壁內膜因外力衝擊,導致剝離、產生裂縫時,血流沖刷下就會把血管的內膜撕裂,進而阻塞血管,甚至產生血栓引發腦中風。發生急性堵塞性腦中風時,血氧無法正常供給,會造成腦部極大損傷。目前較佳的治療方式,是於發病後6-8小時內接受微導管動脈取栓術,才能降低腦損傷及相關後遺症的發生。

 

陳啟仁教授也提醒,年輕人中風,卻沒有三高病史,可能要先懷疑主動脈剝離。尤其有些民眾因體質關係血管壁較脆弱,在接受不適當的頭頸部按摩、旋轉頸部、後仰洗頭或劇烈甩動身體,甚至用力打噴嚏、咳嗽時,若出現頭痛、頭暈或半側無力等症狀時,應儘快到醫院就診檢查。

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參考資料:雙和醫院

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