50歲以上都要練!三式伸展運動在家練,改善駝背、關節痛、骨質脆弱

每日健康/高醫醫訊 復健科 陳怡媜 主治醫師

 

我有骨質疏鬆性骨折還能運動嗎?

我們身體的骨質密度通常在30歲左右達到高峰,爾後隨著年紀逐漸流失,骨量下降,骨質呈現許多空隙,導致骨骼強度下降。

根據統計,50歲以上民眾約有12.3%有骨質疏鬆症,其中女性比例又高於男性。

骨質疏鬆通常沒有明顯症狀,但是會增加骨折風險;50歲以上女性有高達1/3,男性約1/5會因為骨質疏鬆而易產生骨折。

老年人骨質疏鬆比例增加,加上肌力及平衡能力減弱,跌倒風險增加,更容易有骨折問題;骨質疏鬆症合併骨折常發生的位置在髖骨、脊椎、手腕處,因疼痛及關節不穩定而影響活動功能,生活品質下降。因此骨鬆合併骨折的病友,應首重疼痛控制、增加關節穩定度、早期運動介入。

骨質疏鬆骨折復健原則

1.疼痛控制:

骨質疏鬆症不一定有症狀,合併髖部骨折直接影響活動功能;合併脊椎骨折可能會有駝背、背痛等情形;合併腕部骨折可能造成關節變形。

治療首重疼痛控制,可藉由藥物、輔具、復健、手術達到疼痛緩解,但應評估整體狀況再給予合適的治療方式。

2.支架使用:

輔具或支架(背架)的使用可以提供疼痛緩解與部分關節支撐,適用於無法接受手術或手術後的病友。

選擇合適的枴杖使用,也可以增加行動的效能,預防再次跌倒。

3.運動:

須注意安全的運動方式,避免高衝擊性以及軀幹彎曲合併旋轉的動作,以免增加或再次骨折風險。

(1)脊柱壓迫性骨折:常有駝背、背痛症狀,急性期應相對休息,給予消炎止痛藥做疼痛控制。

運動訓練應加強背部伸展運動(圖一),強化背部伸肌肌群肌力訓練(圖二),以減輕脊椎壓迫,改善駝背姿態。

高醫醫訊 / Via  http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10707/13.htm

(2)髖關節骨折:

常有關節疼痛、活動度受限、行動遲滯等症狀,通常於髖關節手術後,須及早復健運動,包括足踝活動、臥姿膝關節彎曲伸直、抬腿運動;後期須加強髖關節外展(宜扶著椅背 預防跌倒)(圖三)及伸直運動(宜扶著椅背 預防跌倒)(圖四)、抬臀運動,增進下背、臀部及髖部肌力,以改善活動功能。

運動時可扶著椅背,增加穩定度,預防跌倒。

高醫醫訊 / Via  http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10707/13.htm

因此,即使骨質疏鬆骨折後,仍應及早接受復健運動治療,避免因長期臥床而導致肌力下降、體能下降、關節攣縮等併發症。

 

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