撰文／林玫妮、圖片來源／shutterstock

更年期後，各種不適的症狀陸續出現，體力和抵抗力都大不如前，令人鬱鬱寡歡。在眾多的「症頭」中，總有些難以啟齒的問題，尿失禁就是其中一項，雖然對生命沒有直接的威脅，卻往往給患者帶來極大的心理壓力。

然而，造成尿失禁的主因到底有哪些？更年期後，就一定得面對這個煩惱嗎？

男女成因不盡相同

耕莘醫院泌尿外科主任姜秉均表示，尿失禁多出現於50歲之後的更年期，主要的原因除了膀胱的老化之外，還可以分為男性、女性來看。

一般而言，男性尿失禁多半是因為膀胱過動症，或是攝護腺肥大的問題所產生的。所謂的膀胱過動症，顧名思義就是頻尿、夜尿、尿急等泌尿問題；而女性尿失禁成因，除了老化引起的「急迫性尿失禁」之外，還有一種是因為尿道鬆弛的「應力性尿失禁」，還有兩者皆有的「混和型尿失禁」，3個類型的患病比例大概各占了1／3。

由此可知，女性比男性多了尿道鬆弛這個原因，所以在比例上大概次2：1。當年紀不同，比例也會有所更動，姜秉均醫師說明，女性40歲左右，尿失禁患者約有2成、60歲有3成，到了70歲以上，則有5成以上的女性，都會面臨尿失禁的問題。

慢性病也有影響

姜秉均醫師補充，如果本身有高血壓、糖尿病、粥狀動脈硬化等慢性病，造成尿失禁的機率，也會比其他人高。因為這些疾病，會導致膀胱缺血、缺氧，久而久之會有泌尿道感染、退化、尿道黏膜保護力變差，進而形成了尿失禁。

或者，現代人飲食精緻，有代謝症候群者也要特別小心，像是肥胖、體重過重，也會間接影響到膀胱的健康，不可任意輕忽。

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