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每日健康/歐瀚文 ( IFECTW功能醫學教育中心講師、瀚仕診所醫師、曾任美國馬里蘭大學整合醫學博士、林口長庚紀念醫院醫師、臺北榮民總醫院醫師)
胃食道逆流X 制酸劑造成嚴重貧血危機
◆ 門診案例:34 歲胃食道逆流的大學助理
這名個案是一名34 歲的女性,擔任大學助理,罹患胃食道逆流將近有5 年的時間,期間反覆看了很多醫生,包括腸胃科與耳鼻喉科,看耳鼻喉科的原因,主要是因為經常性的胃食道逆流,嚴重時,甚至會刺激並傷害到喉嚨,導致聲音沙啞與咽喉炎,於是,只好長期服用制酸劑來改善咽喉炎等症狀。
當人體長期服用制酸劑,會造成胃酸過低的現象,進而導致細菌增生,一開始胃食道逆流的症狀改善,通常只是因為胃酸被抑制住,但長期下來,小腸菌叢過度增生的SIBO 現象就會越來越嚴重,在體內產生過多氣體,壓力變大,進而往上衝,下面的壓力從而迫使上方的食道括約肌打開,反而讓一些胃酸又跑回喉頭。
她說,在這兩年治療期間,自己前前後後已經吃了四種制酸劑,但胃食道逆流的狀況依舊沒有改善,後來甚至跑到醫院進行胃鏡檢查,這才發現已經有胃潰瘍的狀況了。除了上述問題之外,經檢查發現體內的含鐵量也有明顯不足,導致貧血問題。
由於個案是一名素食者,可能是因為飲食習慣導致營養攝取不足,長期以來,種種症狀一直困擾著她,像是身體感到疲累,也有缺鐵性的貧血。根據她自己描述,血紅素數值曾經掉到6,瀕臨危險邊緣,有時候貧血嚴重時,還必須到醫院打血針,補充鐵劑,醫生也開立胃酸、B12補充劑。
本文摘自博思智庫 《SIBO,隱「腸」危機:終結SIBO小腸菌叢過度增生,改善腸漏、血糖、內分泌失調、自體免疫疾病》
作者:歐瀚文
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