本文作者：禹汐，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
毛孔粗大，這在皮膚科根本不算「病」。
如果你走進一位老專家的門診，問皮膚粗糙毛孔大該怎麼辦？老專家一定會告訴你「這是正常的，你沒病，回去吧」。
這是因為，各式各樣的皮膚病太多了，區區一個毛孔粗大，又算得了什麼呢？
不過換一個角度，毛孔粗大讓皮膚顯得不光滑，更別提水嫩蛋殼肌了。所以，越來越多的人也開始關心自己的毛孔問題，這當然是一件好事。
今天，我們就請皮膚科醫生禹汐，來講講毛孔粗大那些事。
毛孔多大，才算粗大？
毛孔粗大，通常出現在鼻尖、鼻翼兩側、鼻週、雙頰、額頭等位置。
表面看上去，毛孔呈「張開」的狀態，孔孔可見，雖然觸摸起來並沒有特別明顯的「凹陷」，但看上去也像地雷密集轟炸過的飽經滄桑的大地。
這種情況，就已經算毛孔粗大了。
為什麼我的毛孔這麼大？
就像身高、外表、性格一樣，毛孔的大小其實也是由多方面因素決定的。主要是以下4 個：
1. 沒辦法改變的基因
基因決定了膚質，越油的皮膚，越容易毛孔粗大。
越油的皮膚，皮脂腺分泌越旺盛，總有油脂源源不斷通過毛孔輸送。時間久了，油脂容易堵在毛孔內部，形成粉刺（甚至痘痘）。久而久之，就會把毛孔越撐越大。
2. 不恰當的護膚行為
摳、擠、撓、挑、刺、排粉刺，無論是哪種，對皮膚都存在機械刺激，不僅可能造成皮膚創面甚至感染，而且還會造成毛孔粗大。
而撕拉鼻膜，除了「拉」走一部分粉刺，還要「拉」走皮膚表面的角質，導致角質層變薄，毛孔也就越來越明顯了。
所以，管住手別折騰，才是關鍵。
3. 無法抵抗的日曬和衰老
紫外線會直接破壞皮膚DNA，阻擋皮膚的修復過程。早期毛孔張開還能自己「回彈」，隨著長時間紫外線照射以及衰老過程，回彈能力就會逐漸下降。
另外，紫外線還可能刺激皮脂腺分泌更多油脂。這對油皮大毛孔來說，無疑是雪上加霜。
因此，建議無論室內室外、雨天晴天，都要使用防曬霜。而且要足量、要補塗：畢竟防曬霜的防曬能力有限，量不足、沒及時補塗，都達不到良好防曬效果。
4. 不健康的生活方式
皮脂腺分泌程度還會受人體的內分泌（激素水平）、飲食（辛辣刺激油膩食物）、休息睡眠狀態（睡眠不足）、心情情緒（緊張焦慮壓抑煩躁）等因素影響。
當皮脂腺分泌油脂增多，毛孔粗大問題，也會進一步加劇。
毛孔粗大，怎麼辦？
借助醫學美容技術的發展，新生代的皮膚科醫生沒有放任毛孔粗大不管，也在探索新的辦法。
1. 早期：護膚、外用產品
改善毛孔，當然是越早越好。
在毛孔變大的初期，還沒有形成肉眼可見的坑洞時，就要從上述原因入手：改善生活方式、避免不當護膚、認真防曬，可以適當使用有控油能力的護膚品。
這個時候，可以選擇面部肉毒素多點、微量注射，也可以達到控油、縮毛孔的效果。
必要的時候還可以到醫院開具藥品，通常有加速角質代謝、抑制皮脂腺分泌、抗炎、抑制皮膚表面菌群等類別的藥品。
當然，也使用一些幫助角質代謝、避免毛孔堵塞的產品。比如一些含有水楊酸、果酸等成分的護膚品。不過，千萬別自己盲目刷酸，還是要去醫院尋求醫生的幫助。
2. 後期：醫學美容技術
一旦皮膚上形成了肉眼可見的坑坑洼窪的皮膚，以上辦法就可能全部失靈。
因為角蛋白、膠原蛋白缺失，皮膚像打破的碗口一樣少了一塊，就不再是靠「縮一縮、緊一緊」就能搞定的。這時候，就只有利用醫學美容技術了。
首選激光、射頻等光電治療。它們會在皮膚表面形成熱損傷，在損傷修復的過程中，皮膚的真皮膠原、表皮細胞都會自行再生，從而達到修復毛孔粗大的作用。
但是這個過程非常漫長，每3 個月至6 個月進行一次治療，可能會經歷2 ~ 3 年，甚至更長的時間慢慢修復。
微針、滾針等治療方式原理也是相似的：通過對皮膚形成機械損傷，啟動皮膚的損傷修復過程。這兩種方法所需費用較低，但治療頻率較高，效果可能還不如激光、射頻顯著。
所以，為了擁有毛孔緊緻的光滑皮膚，還是需要從現在開始：
管住手，少毀臉！
（作者：禹汐）
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