北成診所陳自立醫師表示在臨床上談到糖尿病大家就為之色變，確實糖尿病會造成很多病變，包含神經性病變、眼底病變和腎臟病變。尤其腎臟病變是大家最害怕的。確實我們來看一些數據，來看糖尿病對腎的傷害有多大？糖尿病腎不好的機率是正常人的2.35倍，每四個糖尿病就有一個會有腎臟病變，而且我們台灣是洗腎大國10個新增的新腎病人裡面，就有4個是因為糖尿病，就以這的確非常可怕。
糖尿病確實會造成腎臟病變，所以有很多病人發現自己得了糖尿病之後，會非常驚恐，常常醫師會勸說恆久使用降糖藥物、或是使用胰島素。但病人卻擔心恆久使用藥物或打胰島素，反而會造成將來要洗腎。這邊就要呼籲大家，兩個病人一個使用藥物把血糖控制好，另外一個不使用藥物，把血糖控制不好。十年以後是哪個人有腎臟病變，甚至走到洗腎的命運呢？是不使用藥物的那個病人！所以大家一定要跟醫師合作，把血糖控制好，把糖化血色素控制好，得腎臟病的機率就會比較小了。所以我們曉得，如果我們不好好控制我們血糖，腎臟病變的機率可以高達30-40%也就是說十個病人，裡面有三到四個會得腎臟病變，這是很可怕，也是我們一直在強調大家要注意的事情。
我們常常會在臨床上看到小便裡面有泡泡，許多人就會擔心小便裡面有泡泡是不是腎臟功能不好了，國外也有統計腎臟不好跟有沒有泡泡是不一定相關的，只有20%的人是有尿蛋白的，但是這交給醫師測試就可以簡單得到結果了。蛋白尿的確臨床上小便會有泡泡，但是小便有泡泡是不是一定是蛋白尿呢？那就不一定了，所以做個簡單的小便測試就可以知道了。
