本文作者：梁培禾，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
結紮更準確的說法是絕育手術，包括輸精管絕育術和輸卵管絕育術，也就是說既有男性結紮，也有女性結紮。
但提到「結紮」，大家一般會想到的是把男性給「扎」了。
男生們是不是想想都有點怕怕的呢？
彷彿有一萬個容嬤嬤正對著你的寶貝猛扎？
別怕別怕，今天梁培禾醫生來給大家講講男性結紮那些事。
結紮以後，精子都去哪了？
這大概是廣大男性同胞們最擔心的問題了：
結紮後自己的孩子們播撒不出去了，那它們去哪了？是否安好？爸爸擔心你們啊！
別擔心，結紮後睾丸還是會產生精子，只不過，精子被攔住了。
跑不出來的精子們會被周圍的細胞「吃掉」，進行分解、吸收。
最後，你和你的孩子們終於融為了一體。
這下放心了？
不不不，還有問題！
結紮以後會不會「不行了」啊？
先放出結論：結紮不但不會影響飆車的快感，甚至還可能會變強呢。
首先，儘管結紮阻擋了精子的出路，但是精液依舊暢通無阻，可以爽快射精。
這是因為精液以精囊腺液、前列腺液為主，結紮不會影響這兩個腺體的功能。
只不過射出來的90% 以上都是水，不再有你的孩子們了。
其次，射精是一種神經反射，結紮是不會對那種愉悅感造成影響的。
根據現有文獻，沒有確切的證據能證明輸精管結紮對男性的勃起功能、性生活滿意度等有負面影響。
甚至有些報導發現，有些男性結紮以後表現更好了。
大概是因為覺得再也不用避孕了，可以為所欲為了吧。
儘管這樣，有些男性卻會因為心理作用，感覺結紮之後性功能下降了……
拜託，越擔心、就越在意，越在意，表現就越不好啊。
男性結紮是怎麼「扎」的？
解決了後顧之憂，終於可以放心結紮了！
那到底怎麼「扎」 呢？
打個比喻：「扎」的部位其實是輸精管，就相當於在河流上築起水壩，千方百計不讓精子游過去。
精子和卵子不能相遇，自然也就不會懷孕了。
「扎」的方式也是多種多樣的，可以是結紮，也可以是夾閉、注射黏堵物或進行電凝灼燒等。
彷彿飄來了一陣燒焦的味道……
事實上，男性結紮手術從19 世紀初就開始了，早年還被當作增進性慾或者降低性衝動的治療手段，被譽為「返老還童術」呢！
手術過程並不復雜，隔著兩側陰囊皮膚摸索找到兩側輸精管，分別做一個0.5 cm 的小切口，挑出輸精管切掉一小段，兩端分別捆紮好，兩個傷口各縫一針就行了。
「扎」之前，要三思喲
「扎」了以後擺脫束縛了，變得更強了，豈不是更好？
且慢！請三思：
1. 結紮手術不是你想做，想做就能做
輸精管結紮雖然簡單，但也不是什麼人都能做。
首先，你要和老婆商量一下；如果是老婆想讓老公做，也要和老公商量，別一言不合拍暈了就扛到醫院。
其次，手術前要請醫生檢查，有些疾病需要痊癒了才能進行手術。
2. 結紮手術雖小，也有風險
輸精管結紮創傷比輸卵管結紮更小、更安全。但再小的手術也是手術，是手術就有感染、血腫等各種風險。
選擇正規的醫院，能盡可能降低這些風險。
3. 結紮後套套不能馬上丟
很多男同胞蠻有紳士精神，很能擔當，自個先扎了，然後就迫不及待地去享受沒有距離的愛。
前面說過，輸精管結紮相當於築起了水壩，不讓「小蝌蚪」游到下游。
可是要是攔河築壩前，有兩個小蝌蚪已經在下游了，水壩當然擋不住，而且誰也不能絕對保證這個大壩沒有一點縫隙，不會有一兩個小蝌蚪鑽過去。
所以，結紮術後初期，還是用一段時間保險套比較好。
等到兩個月後或至少排精10 次以上，最好是精液化驗證實沒有精子了，再開始沒有距離的生活。
4. 扎之前再想想
說是「三思」，這好像是第四條了……？
做了輸精管結紮後，如果哪天又想要小孩了，可以做輸精管再通輸術，讓輸精管恢復通暢。
雖然輸精管比輸卵管再通的成功率要高，不過也不能保證生育能力可以100% 恢復。
那到底推薦結紮嗎？
說了半天，這到底是該扎還是不該扎啊！
一句話：結紮更適用於沒有生育要求的人。
能長期使用避孕的方式有很多種，不管是輸卵管結紮、還是輸精管結紮，都是有創的方式，風險比安全套、短效避孕藥等無創方式都大。
在做決定之前，要結合自己的實際情況、伴侶雙方的身體狀況來考慮。
總而言之，沒有最好的避孕方式，只有最適合你們的避孕方式。
（作者：梁培禾）
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