每日健康 / 主持人 洪素卿 / 文字編輯 葉韋廷
許多疾病常常不知不覺找上門，因為症狀不一，常常讓民眾因此忽略而延誤就醫，今天每日健康請到了高雄長庚紀念醫院肺癌團隊召集/胸腔內科主治醫師 王金洲醫師，醫師表示，其實不只是腦部的症狀，任何只要身上有跟平常不一樣的症狀出現，超過了兩三週就要就醫，根據不同的症狀看不同相關科的醫生，即早做檢查，專業的醫生大概都會判斷出原因。
肺癌症狀不一，影響範圍甚廣要小心！
早期對腫瘤的觀念還不是很清楚，現在醫學科技進步、觀念也較清楚，一發現腦部有病灶的時候，馬上都會做全身性的檢查，看是否身上還有哪些地方有問題，特別是肺部的腫瘤。
腦部出現病灶，不一定只是腦轉移的症狀，包括癌細胞轉移腦部，恐影響語言、視力等功能，以及中風抽動，甚至也有突然間沙啞，檢查後才發現是聲帶麻痺了，原因是胸腔有腫瘤壓迫到聲帶神經了。醫師也表示，肺癌的症狀本身沒有專一性，所以只要有相關的症狀建議就要盡早就醫。
肺癌轉移腦部非常常見！
肺癌轉移腦部是非常常見的情況，腦部是肺癌轉移區域一個很常見的地方。剛開始肺癌診斷大概就有約10%的人已經轉移至腦部。而肺癌的病程中，曾經有過達到最高50%的患者發生肺癌腦轉移！也有很多案例是腦部的症狀去看神經科或神經內科確定是腦癌，但發現原來是從肺癌轉移過來的，腦癌期時有一大部分是從肺癌轉移過來的！
若肺癌轉移至腦部還有救嗎？
醫：當然有，手段非常多！
許多人聽到這點，就覺得「糟糕，已經是末期了」，可能覺得已經沒什麼方法可醫了。醫師在此要澄清一個觀念，以往所謂的一～四期，一、二是早期，二、三是中期，三、四是末期。但現在已經不講「末期」了，現在是講「晚期」。晚期的意思就是在比較後面的期別，而不是代表沒有治療的方向。
從早期的化療、到現在的標靶治療、免疫治療，包括手術的治療、放射治療，放射治療有所謂的傳統放射治療、電腦刀治療等等，現在在癌症的治療上進步非常多，所以即便是晚期還是有很多方式可以治療！
雙標靶治療，雙管齊下！
早期肺癌做化學治療最詬病的就是，化療的藥物因為腦血管屏障的關係不容易進入腦部，所以治療完後，腦部的轉移還是出現了。但是現在有新的所謂的「標靶治療」，這是一個小分子的藥物，所以對於進入腦部、血液的效果其實不錯。在整個肺腺癌中，小分子藥物是非常重要的，能達到約70~80%的疾病控制時間（約10個月）。
而現在還有另一種標靶治療，就是所謂的抗血管抑制增生的標靶治療，原理就是把血管控制住，腫瘤生長速度就會變慢，雙標靶雙管齊下，這就是所謂的雙標靶理論。並且這些都已經有相關文獻證明這會比單用標靶更好，能讓病情控制在16個月左右，整個病情的控制率可以從原本的70~80%增加到90%，而腦部的惡化、轉移機率可以降至兩成以下，所以整個治療上對於肺腺癌友基因突變的病人效果是更升一步的。
