(多尿的成因很多，大多是因喝水過多、尿崩症及糖尿病等，但對於慢性腎衰竭患者來說， 「夜尿多」常被視為腎功能減退的重要警訊)
夜尿多、少尿和乏尿的原因？
夜尿多、少尿和乏尿，是腎功能異常的警訊
「尿量」是判斷腎臟功能的依據
一般而言，正常人24小時的尿量約在1500毫升左右，尿量如果超過2500∼3000毫升，即是所謂的「多尿」；而從夜尿情形來說，正常成人夜間排尿約0∼2次，尿量約為300∼400毫升，如果夜間的尿量和次數均明顯增加，即為「夜尿多」。
尿量如低於400∼500毫升，或每小時的尿量少於17∼21毫升，則是「少尿」；4小時內尿量少於100毫升，或12小時沒有排尿，則歸類為「乏尿」。
當出現上述這些症狀時，均須特別留意，因為這些都是有助於診斷某些內分泌疾病的重要參考依據。
從尿量看健康
多尿的成因很多，大多是因喝水過多、尿崩症及糖尿病等，但對於慢性腎衰竭患者來說， 「夜尿多」常被視為腎功能減退的重要警訊。
另外，少尿與無尿在臨床上為嚴重的急性腎衰竭，應迅速處理，並立即尋找病因。
首先必須確認是否為結石、腫瘤式膀胱頸部的堵塞，所引起的阻塞性腎病變，其次，再迅速判斷是腎前性或腎性少尿。
如果尿液中的鈉排泄分數﹝Fractional Excretion of Na， FENA﹞低於1%則為腎前性；若等於或高於1%，則可能是腎性少尿。
再者，若為腎性少尿，多為急性腎絲球疾病所引起，可能伴隨出現水腫和高血壓，而若是腎間質引起之急性間質性腎炎，則可能有發熱、關節痛、起疹子等藥物過敏的症狀。
作者簡介
陳振文 醫師
現職：
台北醫學大學附設醫院院長
學歷：
●國立陽明大學臨床醫學所醫學博士
●台北醫學大學醫學系醫學士
經歷：
●台北醫學大學附設醫院內科部腎臟內科主任、社區副院長
●台北醫學大學內科教授
●國立陽明大學醫學院副教授
●台北關渡醫院副院長
●台北榮民總醫院家醫部社區醫學科主任、腎臟科主治醫師
●美國密蘇里大學腎臟科進修醫師
本文出自《台灣10大名醫解答腎臟病》，內容由人類智庫獨家授權每日健康刊登，禁止任何形式之轉載與抄錄。
封面圖片來源：Sutichak Yachiangkham ／ 123rf
