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本文作者：張強，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
天冷的時候，瑟瑟發抖地回到家，最舒服的事莫過於——泡熱水。凍得涼冰冰的雙腳緩緩放到熱水裡，水盆裡蕩出一圈圈波紋，熱氣就像波浪一樣從腳底蔓延到小腿，很快，全身都放鬆下來。
但，泡腳並不適合所有人，患有某些疾病的人泡了腳，非但不舒服，反而會加重病情，後果很嚴重。這究竟是怎麼回事？
泡腳為什麼很舒服？
泡腳給人帶來的舒爽感與人體下肢血管有關：動脈中富含營養的血液從心臟出發，向下到達腿腳。經過毛細血管後，血液帶著垃圾（代謝產物）通過靜脈，回流到心臟。
如果動脈擴張，動脈血就會增加；如果靜脈擴張，靜脈血就會淤滯。人的大腿上有著分叉樹枝般的血管。在泡腳的時候，局部溫度增加，動脈，尤其是皮膚表面的毛細血管擴張，這樣有營養的動脈血流量就會增加，那種舒爽感就是這麼來的。然而對於有一些人而言，想要舒舒服服泡腳可不是那麼簡單，甚至會得不償失。
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泡腳：靜脈血栓患者的「災難」
熱水泡腳對於靜脈曲張和靜脈血栓的病人來講，百害而無一利。
1. 泡腳加重血液淤積
熱水泡腳時，下肢動脈擴張，更多的動脈血液進入下肢。然而，靜脈的回流能力並不會因此增加。
這樣，血液的來路增加而去路不變，熱水泡腳對於本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來講，會加重血液淤積。
2. 泡腳加重皮膚出血
熱水泡腳還可能導致毛細血管破裂，形成皮膚上的出血點。時間久了，就會形成色素沉著，小腿顏色變黑。如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物，則出血情況會更加嚴重。
泡腳
讓動脈閉塞缺血患者「雪上加霜」，下肢動脈閉塞的表現是下肢缺血。泡腳會擴張動脈血管，但已經閉塞的動脈血管並不能因此擴張。這對於本來因為動脈閉塞而缺血的組織來說，就是個大麻煩：
流到下肢的血液的總量就那麼多，雖然正常的動脈血管的血流量增加了，但缺血組織卻更加缺血。
泡腳並不能達到「劫富濟貧」的效果，而是相反，出現了正常的動脈血管對閉塞動脈血管「盜血」，是「恃強淩弱」。
另外，隨著組織周圍的溫度升高，還會增加組織的耗氧量，血液供應減少、需求增加，進一步加重了組織缺血。所以，動脈閉塞的患者不要用高溫熱水泡腳，而是要在醫生的指導下，遵循下面的治療原則：
不選擇擴血管藥物，而是選擇抗凝或抗血小板藥物。缺血腿雖然冰涼，卻必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療。
泡腳：讓糖尿病足患者面臨截肢
糖尿病足分為三類：「神經病變型」「缺血型」和「混合型」。神經病變型的部分患者，可以表現為腿足感覺異常，總覺得冷。因此，這部分患者，常常選擇熱水泡腳來緩解寒冷。
然而，悲劇在於：神經病變一旦存在，患者常常對痛覺、水溫的感覺回饋機制失靈。患者常常在泡腳的過程中，感覺不到燙，不斷添加熱水，往往自己已經嚴重燙傷，也渾然不知。
糖尿病人一旦被燙傷，恢復起來極慢，容易發生壞死，甚至面臨截肢。而對於缺血型糖尿病足患者，高溫熱水泡腳面臨的風險，則與上面提到的「動脈閉塞症」相似。因此，糖尿病足患者如果要泡腳，需要用溫度計測水溫， 37℃ 左右比較好。
泡腳之前，首先要確定自己是否有上述疾病，如果沒有，才可以放心享受喔。科學泡腳，你值得擁有。
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