每日健康 / 綜合報導 葉韋廷
香港知名演員李兆基，於6/2因肝癌擴散驚傳過世，享年69歲。曾經演出各部膾炙人口的香港電影，知名的《賭神》、《食神》、《古惑仔》都能看到他的演出，奸詐狡猾帶著油而不膩的搞笑，惡人形象深植人心，可說是香港電影中不可缺少的綠葉，被譽為「香港四大惡人」。如今不敵癌症驚傳過世，不只震撼影界，也讓不少網友及影迷痛心不已。
肝癌位居癌症死因第2名，不容輕忽
輝雄健檢診所內科主任級主治醫師 盧柏文醫師表示，肝臟慢性發炎會導致肝纖維化，久而久之造成肝硬化。其中，Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎引起的肝硬化，每年約有2-5%的患者會併發肝癌。若未妥善治療，這是個會逐漸進展的病程。且依據台灣衛福部統計，慢性肝病及肝硬化為105年死因的第10名，肝癌則為位居癌症死因的第2名。 其中根據調查，死於肝癌的患者中，約有70%為B型肝炎帶原者，而有20%為慢性C型肝炎的感染者。因此，慢性肝炎、肝硬化和肝癌又被稱做是「肝病三部曲」，我們不可不謹慎看待。
肝癌的症狀
肝炎患者大多沒有症狀或症狀不明顯。但若肝臟細胞持續發炎受損，造成肝硬化，影響肝臟處理養分、藥物和毒素時，就會引發各種症狀。
常見的症狀有：疲倦、食慾不振、噁心或嘔吐等症狀，進展到肝硬化，嚴重時會出現食道靜脈瘤曲張、腹水、黃疸、肝性腦病變造成意識昏迷、或是併發肝癌等。
如何預防及治療
避免感染
例如避免與帶原者有直接血液和體液的接觸（ex：針頭共用、少部分的性行為，但是和口水傳播相關的A型肝炎，不會造成肝硬化，大部分以急性肝炎作為表徵）
日常保健
a.攝取足充分的營養適度運動
b.避免增過量飲酒、服用來路不明藥物，增加肝臟的負擔。
c.避免不必要的輸血及打針。
d.懷孕時要驗血確認是否有B 型肝炎病毒，以便利嬰兒注射疫苗。
e.定期追蹤檢查
治療
針對已有病症的患者，除了日常的保養外，還要著重於控制併發症以及避免惡化。
a.針對疾病原因治療：例如酒精性肝病者要戒酒、使用針劑干擾素治療或口服抗病毒藥物治療 B 型、C 型肝炎、避免使用肝毒性藥物（B型肝炎帶原者尤其要慎防類固醇的使用,以避免B肝病毒在免疫力被抑制後的大量增生）
b.預防與治療各併發症：例如有腹水的病患可能需要抽腹水和限制飲食(尤其是鹽分的攝取)；有肝性腦病變者，必須維持排便順暢，降低血中氨的濃度,並且避免一些容易稍高血中安濃度的飲食(ex：香腸火腿)；食道靜脈瘤預防性的結紮，以避免上消化道的大量出血。
c.肝臟移植：為晚期肝硬化的患者最有效的治療方法，但肝臟取得來源較困難。
盧柏文醫師：
輝雄健檢診所內科主任級主治醫師
學歷：
中山醫學大學醫學系學士
經歷：
林口長庚紀念醫院內科主治醫師
林口長庚紀念醫院腸胃科總醫師
林口長庚紀念醫院內視鏡治療科主治醫師
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