（原文標題：甲狀腺疾病到底該如何防治？這次專家終於講清楚了）
公眾普遍認為甲狀腺疾病只與碘元素有關，但事實並非如此。甲狀腺疾病的發病機制複雜，影響因素較多，只將其歸咎於碘元素，並不客觀。為什麼越來越多的人會患甲狀腺疾病？如何正確防治？專家為您一一解開。
甲狀腺，集中了人體中90%的含碘量，是人體最大的內分泌腺體，主要功能在於合成甲狀腺激素，調節機體代謝。
甲狀腺激素是甲狀腺分泌的激素，具有促進人體新陳代謝、生長髮育、大腦發育的作用。分泌過少時，易發生甲減，出現怕冷、食慾減退、體重增加、記憶力減退、嗜睡等症狀。反之，易發生甲亢。
硒元素是人體所必需的微量元素，具有抗氧化、提高免疫功能、抗腫瘤等多種功效。但同時，也參與了甲狀腺激素的合成、活化及代謝過程，又與碘之間有一個協同作用。
1. 硒與甲狀腺激素
Ｄ1酶是維護正常甲狀腺功能的先決條件，但D酶系的活性受到硒的影響，缺硒必定導致甲狀腺激素代謝異常。
2. 硒與甲狀腺免疫系統
硒元素具有提高免疫力的功能，也影響著甲狀腺自身免疫的發病。補硒可降低甲狀腺自身抗體水平，改善甲狀腺自身免疫紊亂的症狀。
3. 硒與碘
人體合成甲狀腺激素需要碘的參與，缺碘是甲狀腺激素分泌不足的重要原因之一。但碘離子在轉化為碘原子的過程中會產生過氧化物H2O2，需要硒元素的參與中和自由基，以有效抵御中間產物對甲狀腺的傷害，維持甲狀腺的正常機能。
硒元素與甲狀腺的相關性較大，參與了甲狀腺激素的合成等過程，也就意味著：缺硒，與許多甲狀腺疾病密切相關。
1. 甲狀腺功能減退症
甲減，即甲狀腺功能減退症，是由於甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足或缺少，所致的以甲狀腺功能減退為主要特徵的疾病。
甲狀腺素水平低，人體的免疫系統會刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺素，但久而久之會導致甲狀腺腫大。
研究顯示，缺硒也是兒童甲狀腺功能低下、甲狀腺腫大的一種新病因。
超過90%的甲減症狀其實是「橋本氏甲狀腺炎」。甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）過高，導致甲狀腺腫大，甲狀腺激素分泌不足，是橋本氏甲狀腺炎發生的原因之一。
但研究表明，患有橋本甲狀腺炎的成人患者，通過補硒可以顯著降低TPOAb 水平。
2. 自身免疫性甲狀腺病（AITD）
自由基具有強氧化性，水平過高時會造成細胞及機體的衰亡，引起慢性疾病、衰老效應，甚至癌症。體內硒含量過低，無法對抗自由基，可能誘發或加重AITD。
3. 甲狀腺癌
研究證明硒元素本身就具有抗癌的功效，降低肺癌、結腸癌、前列腺癌等癌症的發病率和死亡率。也可作用於甲狀腺，調查顯示，甲狀腺癌患者的硒含量顯著低於健康人群及甲狀腺其它疾病。
人體硒水平越低，罹患甲狀腺癌的風險越高，腫瘤惡化速度加快，日後的恢復也較慢。
國家推薦每天的硒攝入量為60-400微克，少於60微克，可能存在硒攝入不足的風險。如何補充硒元素防治甲狀腺疾病？
1. 缺硒大國
硒元素主要分布於土壤、水和各種動植物體內，與地域有明顯關係。但我國是國際公認的缺硒大國，72%的地區缺硒，30%的地區嚴重缺硒，也是眾多人群缺硒的重要因素。
2. 硒元素來源
一般來說，富硒地區的動植物含硒量都會比較高，尤其是肉類、海產品、蘑菇等食物。但土壤的礦物質成分不穩定，不能一概而同。
相對來說，海洋生物的硒含量較為穩定，又富含碘元素，但補硒人群在選擇海產品時一定得避免汞等重金屬污染的危害。
原文出處：本文經《BTV我是大醫生官微 》授權刊登，非經許可，禁止轉載。
封面照片來源 GetDocSays
