每日健康／林國樂（北京協和醫院基本外科結直腸專業組主任醫師、教授）
小樂問我：「林醫師，你覺得什麼是成功？什麼又是幸福？」
「這個問題並不好回答。千百年來，人們一直在追求成功、追求幸福。作為一個醫師，我認為晚一點去見馬克思（按：比喻死的意思）就是成功，人這輩子最重要的是健康，名聞利養都在其次。幸福是什麼？幸福是內心的平靜與從容，它跟金錢、名利沒有太大的關係，在能夠珍惜的時候珍惜你的選擇，在應該珍惜的時候學會別無所求，就是幸福。當然，人生苦短，一定要做自己喜歡的事情，盡情的燃燒自己，溫暖他人。人生真正的成功是擁有內心的寧靜和與他人共處的和諧。」
小江突然問我：「林醫師，你相信命運嗎？」
我想人在痛苦的時候總會思考一些平時很難觸及的東西，比如生命的意義、靈魂、天命。其實有煩惱、有痛苦不完全是一件壞事，煩惱會讓你知道自己究竟想要什麼？痛苦是因為命運想將你帶往更好的地方。但是我現在這麼說，小江一定聽不進去。
我語重心長的說：「命運是成功者的謙辭，失敗者的藉口。其實人的生命力非常頑強，不管經歷了什麼，生活還是可以回到幸福的軌道上來，決定我們生活的，不是發生了什麼，而是如何應對。」
小江和小樂似乎還不太明白我的話，我舉個例子：「十多年前，我曾經為一個北漂的建築工做過腸修補手術，他是在工作時不幸高空墜落，鋼筋刺穿了他的右腿和腹部，腸子修補好了，可是他的右腿因為傷太重，不得不截肢。他出院的時候，我要寫醫囑，我寫的是『痊癒出院』。看著那四個字我心裡非常難受。」
「從醫療的角度講，他腸道損傷被修補，整條右腿被截肢，保住了性命。可是他真的痊癒了嗎？他才三十出頭，結婚也有孩子了，上有老下有小，可他卻成了一個失去一條腿的身心障礙者，怎麼能叫痊癒？上醫治未病，那一刻我頓悟了許多，治病救人對於醫師來講是遠遠不夠的，要從根本上幫助患者，就要幫助患者建立起良好的心態，讓他們相信再大的病痛總會成為過眼雲煙，生活可以一如既往的精彩。我也願意用我的樂觀和幽默影響每一位患者，希望他們不僅是病痛得到治療，心理上也得到治療。其實心情好，一切都好，這句話雖然通俗，但是一點都沒錯。」
我說完之後，小江和小樂愣在那裡，久久沒有說話，接著他們紛紛鼓掌，像是經受了一次洗禮。
小江放下酒杯，似有所悟的說：「林醫師，你的這一番話說得真好，真對！是我太淺薄了，從今以後，生活虐我千百遍，我待生活如初戀。我一個大男人哭哭啼啼像什麼樣子，我聽你的，做一個樂觀的人，積極應對生活的不如意……。」
此時，窗外雨疏風驟，一箱啤酒才喝了四瓶，不過小江和小樂都不再需要借酒澆愁，我們放下酒杯，拿起筷子，細細品味廚師長的精湛手藝。半小時後，酒足飯飽，服務員將餐桌收拾乾淨，我們三個人依舊那麼坐著，這時問診才剛剛開始。
突然，小江要拉肚子，去了廁所，小樂看著小江遠去的背影說：「林醫師，其實我很羨慕拉肚子的小江，你知道嗎？我長期便祕，這一次我已經半個月沒有上大號了，吃了幾粒通便的藥也不太管用。」
「大便時有出血嗎？」
「不出血，便祕十多年了從不出血，也沒有什麼異味，不過我的便便又粗又硬，每一次上大號就跟上刑場一樣！」
便便分等級，你是第幾等？
「國外的醫師，通常把大便分為七等（按：依據布里斯托大便分類法［Bristol Stool Scale﹞）。
第一等：一顆顆硬球，像羊屎蛋，很難解出。
第二等：香腸狀，但表面凹凸不平。
第三等：香腸狀，但表面有裂痕。
第四等：像香腸或蛇一樣，且表面很光滑。
第五等：斷邊光滑的柔軟塊狀，比較容易解出來。
第六等：粗邊蓬鬆塊，糊狀大便。
第七等：水狀，無固體塊，比第六等更稀。
第一等和第二等表示有便祕；第三等和第四等是理想的便形，尤其第四等是最容易排便的形狀；第五至第六等則代表可能有腹瀉。所以第一等不是最好，第七等也不是最差的。」
「簡單的大便居然有這麼多門道。」
「小樂，大便可不簡單哦。根據你的描述，我估計你的便便處於第二等，質地堅硬，水分含量不足百分之六、七十。長期便祕的狀態會讓你心理壓力過大、精神緊張，不過你這頑固性便祕，也沒有什麼好辦法，平時要注意飲食，多吃蔬菜水果、少吃油膩食物，少熬夜、少喝酒，注意保暖，不然冷熱交替、受寒受冷，會加重便祕的。」
「林醫師說得對，小時候我住的地方只有一個公共廁所，晚上太黑、風又大，沒有父母的陪伴，我總是不敢去上廁所。他們不在家時，便意來了我就忍著不去，久而久之就便祕了。工作之後，每天應酬，奔赴一個又一個飯局，有時候回到家，太累了，來不及脫衣服就直接睡在冰涼的地板上，看來這些不良的生活習慣使我的便祕越來越嚴重。便祕實在太難受了，一憋就是好幾天，感覺肚子裡除了一股濁氣什麼也沒有，我一定會慢慢改變不良的生活習慣，不然以後嚴重了，肯定後悔莫及。」
小樂是一個謹慎而又有自制力的人，我相信他，為了健康，一定能改變自己不良的生活習慣。
本文摘自大是文化／肛剛好：看協和醫生細聊羞羞的腸道，非經許可，禁止轉載
