每日健康/ 湯佩芳（臺大醫學院物理治療學系暨研究所副教授）
體力較佳第一期病友可做的肌力訓練
由於病友容易有駝背的姿勢與背肌變弱的問題，所以在初期就會強調軀幹肌力之強化。但年長者、曾做脊椎手術者，或有頸部或腰背部疼痛者，須先請物理治療師評估後再確定是否可做下列運動。
◎躺姿下抬臀抬腳運動，可強化背臀肌與核心肌群。
先將雙腳打開與肩同寬，膝關節彎曲至約90度，雙手輕放身體兩側。吐氣、腹部與臀部同時用力，並抬臀至一個高度，使頭部、臀部與膝可連成一直線。
將其中一腳抬離床面或地面約5-10公分，維持臀部高度約3-5秒。一天2-3回合，可分早午晚各做一回合，每回合則做此動作10-15下。注意用力時要吐氣，不要憋氣。
◎趴跪姿，抬手腳的肌力運動，可強化背肌、核心肌群及手臂與大腿伸肌肌力。
兩手掌與兩膝著地；同時抬起左手與右腳，維持5-10秒，再換成右手、左腳抬起。
無法同時抬手腳者可先抬手，維持5-10秒之後，再換成抬腳。此運動可一天做2-3回合，可分早、午、晚各做一回合，每回合做10-15下。注意用力時要吐氣，不要憋氣。
◎俯臥弓背運動，強化頸、背與臀肌肌力。
趴姿，兩手先向前伸，手雙腳同時向上抬約10-15公分，維持5-10秒，一天2-3回合，一回合10-15下。注意用力時要吐氣，不要憋氣。
越不動，就會退化得越快
對第一期的巴金森氏症病友而言，很容易因為身體開始出現異狀、害怕跌倒、害怕別人的異樣眼光，就不喜歡外出運動，或因挫折感而不想運動；這是一定要努力去克服的心理狀態。家人若能多給病友鼓勵，或者陪著病友一起養成運動習慣，也會對病友很有幫助。
開始用藥後，要注意運動一定要配合用藥的時間。因為在藥效開始後的時段做運動，比較能達到訓練的強度，且不容易受傷，事半功倍而有成就感。
若到了更後期，會有隨著藥效起伏的「開關現象」；就是藥效開始時行動方便，藥效結束則僵硬難動。這時更要注意每次運動的時間。免得因為出去運動或活動過久，而在回家的路上，由於藥效結束了，發生很難行動或跌倒的狀況。
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本文摘自大塊文化《物理治療師教你 巴金森氏症病人的運動》
作者：湯佩芳、黃正雅
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