本文作者：莊時利和，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com），已獲丁香醫生授權轉載。
中國每年新發中風病人200 萬，死亡率在所有疾病中排第2 位。
中風還是中國第一大致殘性疾病，只有不到20% 的患者可以獲得基本痊癒。
中風，即腦卒中，是腦血管方面的意外，主要包括腦出血和腦梗塞兩大類。
無論中外，無論男女，無論職業，中風是整個人類面臨的巨大健康威脅。
而在中風之前，很多人可能會經歷一次小中風。
小中風是給患者的一個警鈴，卻被很多人給忽略了。
只有重視小中風，才可以避免機體受到更大的傷害。
今天丁當就請莊時利和醫生來談談「小中風」。
小中風是什麼？
有些可能經歷過小中風，有些則還對這個病不很了解。
小中風，學名叫做短暫性腦缺血發作（TIA）。
它的症狀類似中風，可以表現為：
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臉、口角歪斜，咧嘴變得困難；
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雙臂或單臂沒有力氣，或感覺麻木；
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口齒不清；
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視野缺損；
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意識模糊、頭暈，失去平衡等。
但是，這些症狀持續時間很短，一般只有幾分鐘到幾十分鐘。
如果忽然出現了以上狀況，要留心是小中風發作，務必盡快去醫院檢查治療。
小中風是中風的前兆？
與中風不同的一點是，「小中風」是完全可逆的。
由於大腦血運的恢復，症狀大都會很快完全消失。但這也是小中風往往被人忽視的最重要原因。
要強調的是，大約有三分之一的「小中風」患者最終會發展成中風，而有4%～20% 的患者會在「小中風」發作之後的三個月內出現中風。
可以通過下面的方法，簡單預測一下「小中風」後的中風概率。
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年齡大於60 歲，加1 分；
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血壓大於140 / 90 mm Hg，加1 分；
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一側肢體無力，加2 分；
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語言障礙但沒有肢體無力，加1 分；
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持續時間10～59 分鐘，加1 分；
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持續時間大於60 分鐘，加2 分；
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有糖尿病，加1 分。
低風險：0～3分；中風險：4～5分；高風險：5分以上。
對於高風險患者來說，2 天之內就有8%～10% 的概率會出現中風！
所以，小中風發生後，一定要盡快開始預防性的治療，盡量降低發生中風致死致殘的風險。
小中風發作了怎麼辦？
如果自己或周邊的人出現了上面提到的症狀，別猶豫，先撥打急救電話。
如果有視野缺損、眩暈或者走路不穩的情況，最好待在原地坐下，不要輕易走動，防止跌倒或碰撞。
到達醫院之後，醫生在問診後可能會進行一系列檢查，包括頭部CT 或磁共振、腦血管造影、心臟彩超和頸椎動脈彩超等。
所以，如果因為一側手臂無力去醫院，醫生卻開了頭部CT，不要以為醫生是在過度檢查。
怎麼預防？
對於出現過小中風的患者來說，最重要的是防止以後出現中風。
中風和小中風歸根到底都是腦血管方面的病變，因此降低血管高危因素，對於防止小中風患者發展為中風尤為關鍵。以下是醫生們的一些建議。
1. 戒菸及控制體重
這兩點不僅對於腦血管疾病有幫助，並且對於其他心血管疾病、腫瘤以及一些骨科疾病都有好處。邁開腿、管住嘴。
2. 控制血糖、血壓和血脂
避免三高可以降低中風風險。記得改善飲食習慣、適當運動以及正確用藥。
建議三高人群定期到醫院進行複查，了解疾病的控制情況。
3. 控制房顫等基礎疾病
房顫是中風的高危因素之一。
房顫（心房顫動）發生時，心房內的血液淤積並可能產生血栓，而脫落的血栓流動到腦血管就有可能產生中風。
房顫患者的中風概率比普通人高5～10 倍。
如果既往出現過房顫，一定要及時到心內科諮詢醫生意見，許多房顫患者可以通過規範的預防血小板聚集、抗凝等治療有效減少小中風及中風的概率。
最後說一句：應該把小中風看做是中風的提前警示。
儘管它能在短時間內完全恢復，但一定不能不管不顧。
一定要去醫院讓醫生進行檢查，及時做好預防措施。只有這樣，才能避免受到更大的傷害。
（作者：莊時利和）
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