每日健康／高醫醫訊 眼科 陳雅琪主治醫師
眼睛鬧水荒--淺談乾眼症
「整天眼睛都又酸又澀，尤其到了下午就好想睡，不想睜開眼睛」、「眼裡好像有砂子，視力模糊，整天黏黏的，吹到風還會狂流眼淚」，身為摩登現代人，您是否對以上症狀心有戚戚焉呢？如果答案是肯定的，小心您可能有乾眼症喔！
什麼是乾眼症？
顧名思義，就是指眼睛淚液「分泌量的不足」或「質的改變」，以致無法保持眼睛表面(俗稱的黑眼球和眼白)的濕潤所造成的種種症狀，估計盛行率約10-15％。
一般健康的眼球表面會均勻分布一層淚液，不但可以潤滑眼球表面，還可以殺菌、清除廢物，並提供角膜所需的養分。
當淚腺分泌淚水減少或是淚液品質不好容易蒸發，無法提供眼球表面一個正常的保護膜時，就好像生鏽的機關少了潤滑油的滋潤，自然就會產生各種「卡卡」的症狀囉！
乾眼症症狀
常見之症狀包括眼睛乾澀、容易疲倦、搔癢、異物感、灼熱感，眼皮緊繃沉重、分泌物黏稠、對外界刺激很敏感，怕風、畏光、視力模糊不穩定，甚至導致反射性淚液分泌而造成常常流眼淚之症狀。
較嚴重者眼睛會紅、腫、充血、角膜或結膜角質化、角膜破皮或有絲狀物黏附，會刺痛到眼睛睜不開，長期傷害會造成角膜病變，進而視力受損。
淚液分泌試驗 / Via http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10006/12.htm
產生乾眼症的原因有哪些呢？
大致上可分成兩大類來看：
一、淚水分泌減少：
淚液分泌本來就會隨著年紀下降，一般停經後的婦女則是因為荷爾蒙減少而降低淚水分泌，另外某些自體免疫疾病、血液疾病、維生素A缺乏、慢性結膜炎或眼瞼炎、砂眼、外傷、化學性灼傷、放射線治療等都會降低淚水分泌。
值得一提的是，很多口服的藥物也會引起乾眼症的症狀，如：某些高血壓藥物、感冒藥、抗憂鬱藥物、鎮定劑等。
二、淚液分布不均或是過度蒸發：
如長時間在冷氣房或戶外強風燥熱之工作環境、長時間專心開車、一直盯著看電視、打電腦而減少眨眼次數、眼瞼內外翻或眼瞼閉合不全。
若經醫師診斷為乾眼症，也別擔心，配合補充人工淚水，一般都會獲得改善。市面上有多種廠牌，可選擇最適合者使用。特別要注意的是，眼藥水大多含防腐劑，長期濫用會傷害眼球表面，尤其乾眼症患者更加敏感，較嚴重者建議選擇無防腐劑的人工淚水。
另有抗發炎藥物如類固醇、免疫抑制劑環孢靈、自體血清、黏液溶解劑等，醫師會針對個別狀況使用。針對嚴重病例，若藥物無法完全消除症狀，還有一些手術治療方法，如淚管栓塞法等。
平常我們要如何保養眼睛呢？
首先改變生活型態，睡眠充足不熬夜；避免刺激或油膩食物、多吃含維他命A、C、E的蔬菜水果；熱敷眼睛、注意眼瞼清潔；在冷氣房辦公時，多放一杯水增加室內濕度、戴擋風眼睛或全罩式安全帽避免淚水過度蒸發；長時間用眼要注意眨眼次數；戴隱形眼鏡時間不可過長；硬式隱形眼鏡較軟式隱形眼鏡適合乾眼症患者。
其實大部分乾眼症的患者，只要配合點藥、改變生活型態，一般眼部健康不會有大礙；但是少數嚴重乾眼症仍有可能導致角膜潰瘍、穿孔而危及視力，因此不可不慎！
眼睛有問題時，請找眼科醫師檢查並配合治療，不要亂點藥水，希望大家都能擁有明亮的雙眸！
眼球表面(圖中眼角膜、結膜，即俗稱的黑眼球和眼白)會均勻分布一層淚液，當淚液不夠或分布不均即造成乾眼症。
封面圖片來源：高醫醫訊
眼睛鬧水荒--淺談乾眼症 / Via http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10006/12.htm
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