巴金森病的多巴胺之戰花蓮慈院引領台灣、享譽國際
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已實施深部腦刺激手術16年的陳新源醫師提到，深部腦刺激手術雖具有一般開腦手術的風險，但出血率顯著較低（約2％），且已可採麻醉進行、亦有健保部分給付，若是病情已嚴重影響生活，可諮詢醫師進行手術前評估。
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深部腦刺激手術 能有效改善巴金森病症狀
台灣有逾4萬人罹患巴金森病，是僅次於失智症的慢性神經退化疾病。雖罹病原因不明，有可能是合併基因、環境、與毒物等因素，導致腦部黑質神經元退化造成神經傳導物質─多巴胺減少，進而導致動作障礙的疾病。主要症狀為行動遲緩、肢體僵硬，約有六成病患合併有顫抖，其他尚可能合併有嗅覺減退或喪失、面部缺乏表情、平衡不良、吞嚥障礙、睡眠障礙、便秘、憂鬱等病徵。巴金森病目前雖無法根治，但透過藥物和手術治療，可有效改善症狀長達20-30年。此病症平均發生之年齡約50-60歲，但亦有40歲以前發病的年輕型病患。小明（化名）在19歲時罹病，接受藥物多年後，藥效從6小時剩下1/3，同時也開始出現嚴重之身體不自主扭動的副作用。因此於發病六年後，進行了深部腦刺激術（Deep Brain Stimulation，DBS），術後至今13年，仍能有效控制症狀，維持獨立生活的品質。深部腦刺激術，顧名思義為將微電極晶片植入至腦部約8公分深之神經核區，透過電流調控腦部視丘下核（Subthalamic nucleus）或是蒼白球內核（Globus pallidus interna），改善其神經迴路，術後有效期達20年以上，唯須約每5年更換電池。
病例數全國第一 積極投入國際訓練與合作
在世界神經學研究領域中備受高度肯定的花蓮慈濟醫院，現任院長林欣榮在1996年於台灣首創將胚胎的「間腦幹細胞」成功移植在巴金森病患者腦部，使多巴胺細胞再生而治療病症；陳新源醫師於2002年在花蓮慈院整合資源，結合藥物、深部腦刺激術、復健及社工輔導等方式改善病人和照顧者的生活品質；次年成立巴金森暨動作障礙治療與研究中心（以下簡稱該中心），至今已為900餘位病友完成評估、診斷、輔導、持續追蹤與治療；在2008年更首創以全身麻醉方式進行，免除傳統上須清醒手術的病人恐慌（註1），獲國際肯定，已完成200多個成功案例；已有近40所國內外醫學中心（包括日、澳、美、加）的醫護人員到院參訪，亦協助8家醫學中心完成其首例深部腦刺激術。顯見該團隊有完整人力與設備，對於以巴金森病人為主的動作障礙病患有長久治療和服務的經驗，居國內領導地位，也在國際間占一席之地...........(續讀文章 請至 SNQ國家品質標章 官網)
手術房內配有兩部攝影機，可將手術實況即時經由光纖傳輸至巴金森治療與研究中心，進行遠距教學
撰文／SNQ推廣中心 楊淇崴
全導航立體定位系統
陳新源主任透過人腦模型，向患者說明DBS深部腦刺激術治療的手術方式
