(家長應該注意發燒是突然的或是漸漸嚴重，是否有寒顫或惡寒，是否併有其他症狀，如咳嗽、出疹、排尿異常、噁心、嘔吐、下痢、腹痛或喉嚨痛等。)
每日健康／高醫醫訊 急診部小兒專科 陳怡萍 醫師 薛智中 主治醫師
小兒發燒怎麼辦？
在急診室裡小兒科病人最常見的問題非發燒莫屬了，很多家屬到了急診，就很緊張的問醫師，『小朋友發燒會不會燒壞腦子呢？』，答案是大部分不會。
因為人體腦部細胞的主要成份是蛋白質，當體溫升高達四十二℃以上，蛋白質才可能受到破壞而可能導致腦細胞受損。一般的發燒很少會超過此一溫度，所以不用擔心會燒壞了大腦，以往老人家指的燒壞腦袋其實應該是某些引起腦部病變的發燒，如腦炎或腦膜炎之後的併發症。
當發覺小孩有發燒時，應先測量體溫，至於到底是要使用口溫、腋溫或耳溫為準，其實都可以；目前市面上耳溫槍使用起來方便又準確，實在不失為一個好方法。
家長應該注意發燒是突然的或是漸漸嚴重，是否有寒顫或惡寒，是否併有其他症狀，如咳嗽、出疹、排尿異常、噁心、嘔吐、下痢、腹痛或喉嚨痛等。
如小孩只是有發燒但沒有其他特別的症狀，而且精神也很好，就不必太著急，可以先給予簡單退燒處理，如睡冰枕、溫水擦拭全身等，然後再掛門診或急診請醫師處理。但如果合併有出疹、意識障礙、嚴重嘔吐、下痢、腹痛、呼吸困難急促、黃疸甚至痙攣等，則必須及早就醫，最好是到急診掛號處理。
看診回家後首先要多補充水份，嬰幼兒經常會因水份攝取不夠而加重發燒，最簡單的方法是喝水，只有因為無法進食又合併脫水時才需要打點滴補充。其次發燒時，小孩應稍微減少衣服穿著，以寬鬆為主，減少被蓋以幫助散熱。
若小孩體溫於三十八℃以下，可先行給予睡冰枕，洗溫水澡等有助退燒，讓您的小朋友泡室溫攝氏二十五℃的水中，再用海綿全身上下輕輕搓揉，可幫助散熱。不過要注意的是嬰兒不宜使用冰枕過久，因為嬰兒不易轉動身體而容易造成局部過冷或體溫過低。
發燒小孩，若已找出病因，則需按時服藥，同時注意觀察小孩是否有不尋常變化，如呼吸困難、腹脹、疼痛、意識變化等。
一般而言，退燒藥的使用，間隔約四--六小時以上，通常耳溫三十八度或腋溫三十七‧五度以上，可先使用口服退燒藥與睡冰枕、洗溫水澡等；若服藥後一小時，仍持續高燒沒有流汗等退燒的情形，可以給予栓劑，如果這樣還不退燒，恐怕就有需要跑一趟急診了。
總之，小兒發燒時不必驚慌，發燒本身並不可怕，重要的是要去尋找病因，給予對症治療，自然會退燒。一般感冒均會有二至四天發燒，如果活動力佳，進食正常則不必太擔心。最後須注意感染有無惡化或發生併發症的情形，如孩童出現哭鬧不停、活動力差、高燒不退或不肯進食、抽搐等，應及早送至醫院，接受醫師的診斷及治療，以免延誤。
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