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(source:matome)

糖尿病

---胰島素功能惡化,視力與腎臟機能衰退,動脈硬化逐漸惡化。

什麼樣的症狀? 

第一型為口渴、倦怠感、麻木

第二型初期幾乎沒有症狀糖尿病大致可分為兩型

糖尿病大致可分為兩型。

第一型為胰島素分泌完全停止的類型,第二型為因肥胖等因素使得胰島素作用降低的類型,台灣人與日本人的糖尿病有九成都屬於第二型。

第一型隨著發病會出現口渴、多尿、倦怠感等症狀,所以能夠立即診斷出來,第二型則是即使病情已到相當程度也少見症狀。

因此,大部分的人常在失明或腦梗塞等結果出現之後,才會注意到血管的病變情況與上述重大合併症的存在。

西醫的診斷與治療 

早期發現,配合類型控制血糖預防合併症

高血糖狀態一直存在,全身血管受到損害,重要的臟器與器官的功能也會受到損害,這便是糖尿病。因此早期發現並且持續適當的血糖控制是治療糖尿病的基本。

第一型糖尿病需自行注射胰島素來控制血糖,相對之下第二型糖尿病則要在飲食療法與運動療法的基礎上,在必要時加入藥物療法來控制血糖。

邊際型糖尿病等在病況還輕微的時候,通常只要透過減重便能夠阻止惡化的情形。 

中醫的診斷與治療 

糖尿病治療基本為血糖控制,中醫可改善症狀與預防合併症。

正在進行血糖控制的患者,可藉著改善自覺症狀與預防合併症,來延遲病情的惡化。中醫認為糖尿病是典型的因瘀血所造成的病症,因此處方以祛瘀血劑為中心。同時也認為這是由於「脾」的機能低下所造成的「溼濁(水腫型肥胖)」,並以此來考量處理方式。

常用的中醫處方

實證

【白虎加人參湯】

用於比較有體力、體格好者的初期糖尿病(邊際型糖尿病)。

對於口渴、嗜飲水、尿量多、顏面發熱、手腳冰冷、唇乾舌燥等症狀有效。


【防風通聖散】

用於治療體格好、有體力者,其造成糖尿病的原因為肥胖症。

在有所謂的脂肪肥大(啤酒肚),且有水腫、尿量減少、便祕、胃灼熱、肩膀痠痛等症狀時選用此方。


【大柴胡湯】

有體力、體格健壯的人,用於治療造成糖尿病原因的肥胖症、高血壓、動脈硬化、脂肪肝。有胸脇苦滿、肩膀痠痛、頭痛等症狀時選用此方。

非實非虛證(中間證)

【桂枝茯苓丸】

用於改善體格中等程度者的更年期障礙、高血壓症狀等,因瘀血所造成的熱潮紅、暈眩、肩膀痠痛、腳冰冷等所有症狀。

【五苓散】

不論體力程度,用於改善因糖尿病所造成的口渴、尿量減少、水滯症狀等。

【柴苓湯】

用於改善體力中等程度者的噁心、食慾不振、喉嚨乾、尿量減少等症狀。

用於水腫、腹瀉、急性腸胃炎、中暑、宿醉等情形。


【柴胡加龍骨牡蠣湯】

用於比較有體力者,因糖尿病而容易引起冠狀動脈硬化的預防。

對於精神上不安定,且容易受到驚嚇、焦慮、心悸、失眠、胸脇苦滿等有效。

虛證

【八味地黃丸】

用於體力衰弱、中年以上的糖尿病患,此外也用於高血壓、攝護腺肥大等症。

對於有明顯疲勞倦怠感、尿量減少、夜間頻尿、手腳感覺冰冷與發熱交互發生等症狀有效。


【濟生腎氣丸】

不論體力程度,常用於糖尿病性神經障礙。

對於手腳麻木、疼痛、冰冷,腰痛、頻尿、排尿困難、口渴等有效。


【桂枝加朮附湯】

用於體質虛弱且有虛冷症狀者的關節痛、關節炎、神經痛等。

用於緩解有手腳麻痺或麻木、手腳伸屈有困難等症狀的糖尿病性神經障礙。


【四君子湯】

用於體質虛弱者,因糖尿病出現的腸胃機能低下、慢性胃炎、胃消化不良、胃下垂、倦怠感、手腳冰冷等,或在有胃內停水(18頁)症狀時使用。

【清心蓮子飲】

用於緩解體質虛弱者的疲勞倦怠感、口渴、排尿困難、隨糖尿病出現的餘尿感、頻尿、排尿疼痛等,此外也用於泌尿器官疾病(膀胱炎、腎盂腎炎等)。

【防己黃耆湯】

用於虛弱體質者的糖尿病(第二型)、肥胖症、水腫性肥胖。對於改善糖尿病的一大原因肥胖症具有效果。

【六味丸】

用於緩解虛弱體質者隨糖尿病所產生的排尿困難、水腫、搔癢、腳與腰部的麻木、腰痛等症狀。

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原文出自:博客來

 

本文摘自方舟文化《漢方 決定版:在藥房能購買的210則中醫處方完全解說》

 

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